专访济南红绘医院复发性流产首席专家孙维娜:见招拆招“多面手”

2019-10-30 21:47:54作者:匿名

结婚后怀孕生子对大多数人来说是很自然的事,但是有一群人在反复流产的噩梦中挣扎。他们满怀希望地为怀孕做准备,但是在怀孕期间他们遇到了一系列的痛苦和失望。

幸运的是,有一个好医生。济南红十字医院(山东红十字医院)于2018年4月开设了一家复发性流产诊所。在首席专家孙那威的指导和帮助下,无数家庭如愿以偿地收获了爱情的果实。

济南红会医院(山东红十字医院)复发性自然流产首席专家孙那威

经过三次胎儿停留后,母亲如愿以偿地得到了婴儿。

当婴儿响亮的哭声打破了周围的宁静时,28岁的刘英(化名)躺在产床上,笑着哭着。对普通人来说,十月的自然怀孕给她留下了1000多天的痛苦和焦虑。

“在此之前,刘英经历了三次胚胎流产。

无论如何,她没有想到怀孕测试栏上的“两个横杠”会在三年后突然落地。

很难忘记,当第一次b超看到胎儿心脏跳动时,她激动的眼泪几乎要流出来了。然而,没过多久,由于出血,刘英再次接受检查,胎儿心脏消失了。

刘英并不气馁,希望从胚胎流产的诊断开始。毕竟,他还年轻。

结果,刘英连续第二次和第三次流产,就像一场噩梦笼罩着刘英的世界。

生孩子已经成为刘英心中的一个困扰。她到处去看医生,做了很多检查,但是刘英仍然不知道为什么胚胎流产了。

一个朋友偶然推荐了孙那威,济南宏辉医院复发性流产的首席专家。当时,刘英像抓生命线一样,询问了孙那威的门诊时间,并尽快赶到医院。

在询问病史后,孙那威敏锐地发现刘英经常出现类似过敏反应的症状。以下检查结果证实了她对干燥综合征的怀疑,干燥综合征是刘英的一种慢性炎症性自身免疫性疾病。

孙那威解释说,自身抗体,包括抗ssa抗体和抗ssb抗体,可以出现在干燥综合征患者的血清学中,这可以影响胎儿,容易导致胚胎流产、胎儿心脏传导阻滞等。

找出疾病的原因,然后有针对性地进行干预。怀孕前三个月,孙那威指示刘英开始服用免疫抑制剂和其他药物。经过一个月的试孕,刘英顺利怀孕,进入儿童保护程序。

因为自己的免疫疾病,刘英的怀孕也充满了起伏。首先,早期腹痛和出血,然后咳嗽和呕血一度被怀疑为肺结核,然后出现胎儿心脏传导阻滞...一个接一个,在孙那威的精心指导下,终于顺利通过。

2019年夏天,刘英如愿产下了一个胖乎乎的健康男婴。

看,招,拆,招,变得“多才多艺”

如果你想在没有怀孕的时候怀孕,怀孕后仍然有一个“魔法咒语”,因为你不知道你什么时候会遭受胎儿停育和流产。孙那威说,像刘英这样的病人不多。

临床上,反复流产的发生率逐年增加。为了避免胚胎流产的发生,找出原因尤为重要。

孙那威说,随着相关领域专家的逐年深入研究,病因可以在大多数反复流产患者中找到。总的来说,目前复发性流产有七个主要原因。一个是遗传因素,包括染色体或基因异常。二是子宫解剖异常,如子宫畸形等。第三,感染因素,如生殖系统感染和子宫腔感染;第四,内分泌因素,如内分泌失调、胰岛素抵抗、高血糖、高血脂;第五是凝血功能异常。六是男人的问题,如精子质量低;七是免疫因素。

“这一因素往往容易被忽视,可以说是孕育过程中的“隐形杀手”,也是许多因素中最复杂的。”孙那威说,对于孕妇来说,胎儿是一个新个体,母亲有免疫能力。如果母亲因免疫因素排斥胎儿,可能会导致流产。在临床实践中,免疫因素在反复自然流产的原因中占很大比例,这也是最困难的问题。

由于复发性流产的病因复杂,医生不仅需要掌握普通妇产科的相关知识,还需要掌握内分泌学和免疫学的知识,这些知识需要通过不断学习来更新。自1981年毕业以来,孙那威在近40年的医疗生涯中从未停止过学习。

“我们必须学习各种知识,即使不是三头六臂,我们也必须多才多艺。”孙那威说,只有这样才能对病人的病史和检查结果进行分析,准确找出隐藏的原因,然后进行针对性的治疗。“如果是遗传因素,我们会给病人进行遗传咨询,并告诉她下次流产的概率。如果是内分泌因素,应在妊娠期间进行药物干预。如果与免疫因子和凝血因子有关,则有必要进行抗免疫治疗和抗凝血治疗,以提高胎儿保护的成功率。”

是医生是精神支柱

“孙主任,我有孩子了!”交货后的第一条好消息是由陈欣送给孙那威的。孙那威不仅帮助她留住了这个宝贝,在某种程度上,孙那威是她的精神支柱。

我第一次见到孙那威时,陈欣刚刚经历了一次令人心痛的“分娩”——一个35周大的胎儿因脐带扭转而死产。在此之前,她已经在一个月内经历了两次流产。

陈欣比普通人更渴望有自己的孩子。她左腿脊髓灰质炎后遗症造成的残疾一直是她无法改变的现状。在家人的关怀下,她过着幸福的婚姻。结果,她经历了一系列流产。

孙那威的检查发现陈欣患有抗磷脂综合征,这是一种以反复动脉或静脉血栓形成、病态妊娠和持续阳性抗磷脂抗体为特征的疾病。患有这种疾病的人,特别是孕妇,很容易形成血栓。怀孕10周左右,胎盘微血栓会导致胎盘功能不全、胎盘梗死、流产等。孕妇血液高凝状态会导致妊娠晚期和死产。在反复流产领域,它被认为是世界上的一个难题。

陈欣怀孕测试成功后,孙那威的心一直紧绷着。在280天的怀孕期间,孙那威几乎每天都与陈欣沟通,直到陈欣在37周内4点钟分娩。

“他们特别渴望有孩子,但他们非常脆弱,很容易把所有的希望都寄托在医生身上。”孙那威说,这就是她一年到头都开着手机的原因。除了工作时间,微信几乎总是可用的。我的心情像过山车一样,随着孕妇的起伏而起伏。

“这是接收他们好消息的最容易的时间,但不会持续太久。因为有更多的病人在等我“担心”。“在孙那威看来,前来看病的病人本身就是弱势群体,在治疗疾病时需要医生的护理和考虑。

在孙那威的帮助下,无数家庭如愿以偿地得到了爱情的结晶。在孙那威看来,看似感冒药也有体温。

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